대일 수출규제 피해기업 접수카드

▣ 업체현황

업체명		주 소
연락처	(직통번호)	담당자	(회사 담당) 홍길동 대리
	(H.P)		* (대표자명) 홍길동 대표이사
업종		규제품목	(품목명)
규제품목을 사용한 생산품			(HS Code 10자리)
애로유형	□ 생산중단( 일) □ 납품지연( 일) □ 회사부도( 개월 이내) □ 기타( )

▣ 애로사항

피해 발생일		피해 금액
제 목
내 용	※ 대체수급 가능여부 : 가능( ), 불가능( ) - 대체가능시 대체가능국가 :